介護保険請求事務とは

介護保険請求事務は、正式には「介護報酬請求事務」といい、 介護保険サービス利用者がサービスを利用したときに発生する費用を計算し、 利用者負担分、国や自治体が負担する分の計算、請求を行う仕事を指します。

介護サービスは「本人負担1割、国や地方自治体負担が9割」の割合で費用を負担することで、利用することができます。
介護保険事務を担当する人は、介護保険制度にのっとって、本人負担額の計算、国や地方自治体に請求する介護保険料を計算し、請求することなどが仕事となるのです。

介護保険請求事務は、単純作業ではなく、サービス利用者の利用状況、経済状況によって、 介護保険料の減免などがありますので、複雑な計算を行う必要があります。
また、介護保険の認定には期限があり、期限の確認作業や、介護度が変化した場合には、変化への対応も必要となります。
このように、介護保険請求事務は、複雑な内容を含みますので、残念ながらミスが起こる場合もあります。
その場合には、「提出した書類が、現にどこにあるか」によって、修正作業の煩雑さも変わってきます。
修正作業が発生すると、本来行うべき作業にも影響が出てきますので、できるだけミスなく、仕事を進めるという頃構えが必要です。
また「介護保険請求事務の仕事をしたい」として就職をした場合でも、現実的には受付・電話応対業務なども行うことも多いです。
場合によっては、利用者・ご家族の悩み相談をお聞きすることもあり、 相談員や介護職員と連携して対応したり、場合によっては、より知識のあるほかの職員に応対してもらうなど、 その場その場で最適な対処を行わなければなりません。
小さい施設になれば、介護保険請求事務だけではなく、現場の手伝いまで行うこともあります。

介護保険請求事務は、ホームヘルパーやケアマネージャーなどが、兼任して行ってきたのですが、 介護保険の制度上、作成しなければならない書類が膨大になり、現場の作業は忙しいため、 とても事務作業が追いつかない状態が続いていると、言われています。
介護保険請求事務員が、他の職員の足を引っ張るようなことがあってはなりません。

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